주의력결핍과잉행동장애(ADHD)의 특성과 부모의 역할

1. 주의력결핍과잉행동장애의 원인과 특성

1) 특성

* 주의력결핍, 과잉행동, 충동성

* 학습장애, 반항장애, 불안을 동반함.

* 동등한 발달수준에 있는 아동에게서 관찰되는 것보다 더 빈번하고 심하며, 지속적으로 부주의 또는 과잉행동이나 충동성을 보이는 것을 의미한다. 이러한 증상들은 대게 7세 이전에 밝견되며, 적어도 아동이 소속되어 있는 두가지 이상의 상황(가정, 학교, 유치원 등)에서 나타나야 함.

2) 원인

* 중추신경계의 손상, 생화학적 이상, 전두엽의 손상, 엄마의 탯줄을 통해 간접흡연, 알콜(알콜, 흡연에 노출되지 않은 아이에 비해 1.4배 높음).

* 가족 가운데 동일한 문제를 가진 사람들이 있을 경우 통제집단에 비해 4배 정보 발생률이 높은 것으로 보고됨.

* 가정불화나 이와 관련된 가족 내의 분위기, 부모의 양육태도

* 지나치게 산만한 주위환경.

2. 청소년, 성인기에서 나타날 수 있는 특징

* 청소년의 경우 우울증을 동반하기도 하며 성인기는 집중력 부족, 업무처리능력이 떨어짐. 대인관계의 어려움(약속을 잘 잊어버림), 성적으로 문란, 감정조절의 어려움, 충동적 구매를 많이 함. 반사회적 행동 및 생활을 보임.

3. 주의력결핍과잉행동장애 아동의 부모 역할

1) 약물요법과 식이요법

약물치료는 일차적인 증상은 쉽게 치료해주지만 지속적으로 복용하지 않거나 부모의 양육태도 등에서 근본적인 변화가 수반되지 않으면 그 효과를 지속적으로 기대하기 어렵다. 식욕감퇴, 구토 등의 부작용이 발생될 수 있음.

2) 행동수정의 관점

주의력결핍과잉행동장애 아동의 부모는 자녀가 자신의 지시를 따르지 못하는 것이지 고의적으로 따르지 않는 것은 아님을 알아야 함. 따라서 목표행동을 아동이 할 수 있는 수준으로 설정하여 자녀가 보상을 받을 기회를 많이 만들어 주고 자녀의 바람직한 행동에 대해서는 즉각적으로 관심을 보이고 강화해주도록 하고 부적절한 행동에 대해서는 소거의 방법을 사용하여 관심을 보이지 않는 것이 좋음.

EX) Do it list 만들기(하기 싫은 행동을 먼저 할 수 있도록 해보기)

3) 놀이치료의 관점

내재적인 불안은 충동적인 행동을 일으키는 원인이 됨. 놀이치료 과정을 통해 아동이 중심이 되고 놀이과정을 통해 불안감을 적절하게 표현하고 아동의 불안한 감정을 편안하게 수용해줌으로써 충동적인 행동은 감소될 수 있음.

4) 미술치료의 관점

주의집중 시간이 짧기 때문에 복잡한 논리적 탐색을 필요로 하는 방법보다 미술치료방법도 효과적으로 사용됨. 미술치료 방법을 사용한 연구결과 과잉행동장애아동의 주의집중 시간과 사회적 능력이 유의하게 증가하였으며 공격적인 행동은 유의하게 감소한 것으로 나타남.

5) 조기발견이 중요

학령기의 아동 중 4~18% 정도가 이러한 특징을 가지고 있기 때문에 무조건 ADHD라고 판단을 내리지 않도록 주의해야 한다.

※ 참고문헌

- 허클베리 핀 길들이기, David nylund, 2008, 김민화 역

- 부모교육, 정옥분·정순화, 2008, 학지사